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新冠病毒感染强调综合治疗******

　　近期，一些治疗新冠的抗病毒药物受到高度关注。与病毒“交战”，真有所谓的“特效药”吗？静脉用丙种球蛋白突然成为“抢手货”，价格也随之猛涨，公众有必要储备吗？国家卫生健康委邀请相关领域的专家就此进行了解读。

　　“目前，新冠病毒感染的治疗仍然强调综合治疗，包括对症支持治疗、早期抗病毒治疗、早期氧疗、免疫治疗、抗凝治疗等，对于重要的脏器衰竭，如呼吸衰竭等，还要有呼吸支持治疗以及脏器功能的支持等。”北京大学第一医院感染科主任王贵强介绍，抗病毒治疗是综合治疗的一个重要组成部分，第十版诊疗方案中抗病毒治疗包括口服的小分子抗病毒药物。

　　“但病毒感染应该说没有特效药。有一些针对病毒的，比如能够抑制和干扰病毒复制的药物，可在病程早期使用。”北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖介绍，有的药物要求5天以内使用，其实最有效的时间是2天以内。病毒刚进入人体、刚开始复制的时候使用药物干扰病毒的复制，能够减轻病毒的载量，进而减少对人体免疫系统的攻击，再加上自身的抵抗力，就能减少它向重型、危重型发展。

　　“小分子口服抗病毒药通过直接抑制病毒复制来清除或抑制病毒，减轻临床症状，缩短病程，降低重症风险，最终降低住院和死亡的风险。它的特点是口服，比较方便，在医院、社区、诊所、门诊都可以使用。”王贵强建议，老年人、有基础病的、没有打疫苗的等重症高风险人群应优先使用，降低重症风险，一般人群感染后使用价值并不大。

　　童朝晖提醒：“如果病程超过5天，已经进展为重症甚至危重症的时候，这些抗病毒药是没有效果的。”

　　抗病毒药物使用不当会出现哪些风险？王贵强说，抗病毒药物都有一定副作用，也有药物之间相互作用。

　　“像服用他汀类药物时就不能同时使用奈玛特韦这类药物，否则就会出现药物之间相互作用。有些肝肾功能严重损害的病人，有时候要调整剂量，甚至不能使用，所以一定要在医生指导下来使用这类抗病毒药。”王贵强说。

　　“有的群众一听‘特效药’，就给老人备点放在家里，老人就直接使用了，如果没有阅读说明书，风险更高。”童朝晖建议，服用药物必须认真阅读说明书，或是在专业医师的指导下使用。

　　近日，静脉用丙种球蛋白也引发不少网友求购。对此，王贵强介绍，静脉用丙种球蛋白能够减少炎症反应，但只建议在治疗重症病人时使用，“基本都是进入ICU的病人才需要使用，而且要在出现炎症因子风暴等特定情况下使用才有效果，不适合在家里使用，也没有预防新冠感染的作用，因此不建议在家里储备”。（记者 崔兴毅）

“阳过”了，春节回家可以摘口罩吗？专家最新解答******

　　春节期间，人员流动性增大。作为自己健康的“第一责任人”，“阳过”是不是可以摘口罩了？武汉市疾控中心传染病防制所所长杨小兵详解。

　　杨小兵介绍，1月8日新冠病毒感染实施“乙类乙管”，防控措施进一步优化调整。当前，正值新冠病毒感染及流感等其他呼吸道传染病流行季节，社会面传染源更加不确定，对于还没有感染的市民，更要做好个人防护，出入商场、医院等人群密集场所，乘坐飞机、火车等密闭的交通工具，坚持戴好口罩非常重要。

　　同时，杨小兵强调，疫苗接种仍然是预防控制传染病最经济最有效的手段，现阶段使用的新冠病毒疫苗对防感染、防重症及减少死亡仍有很好的效果，呼吁尚未接种新冠病毒疫苗或尚未完成全程接种、加强接种的市民要尽快接种疫苗，赶在春节人员流动高峰前获得较好的保护。特别是60岁以上的老年人群和有慢性基础性疾病的人群，感染新冠病毒后容易加重自身基础性疾病，因此，呼吁老年人群特别是80岁以上的高龄老人尽快接种新冠病毒疫苗，早接种、早保护。

　　那么，在即将到来的春节长假，已经“阳过”的人群还需要继续戴口罩吗？还会再次感染吗？杨小兵介绍，感染新冠病毒后，免疫功能正常的人群体内都会对新冠病毒产生一定抵抗力，短时间内再次感染其他奥密克戎变异株的可能性较小，但冬春季节同时也是流感等呼吸道传染病高发期，建议个人防护莫降级，以免刚刚“阳康”又感染其他疾病。此外，感染新冠病毒经过较长一段时间后，抗体保护作用下降，遇到免疫逃逸能力强的毒株，不排除少数康复者特别是免疫低下的人群可能会再次感染。

　　杨小兵说，在过去几年里，由于人们保持戴口罩、勤洗手等良好的个人防护措施和卫生习惯，使大家在很大程度上免于多种呼吸道传染病的侵扰。虽然防控措施调整了，但良好的卫生习惯还要坚持。建议春节长假期间市民朋友仍要做好个人防护，不要放松警惕，包括戴口罩、居家房间勤通风、注意手卫生、保持一米距离、不扎堆、少聚集等，平安健康迎接新年。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）